Уникальный случай разрыва ложной аневризмы аорты

При Службе сосудистой и лазерной хирургии медицинского центра “Эребуни” была произведена единственная на сегодняшний день операция при разрыве ложной аневризмы аорты в Армении. Операцию провел руководитель вышеназванной службы, к.м.н. Арам Бадалян.

В экстренной хирургии сосудов разрывы аорты относятся к одним из самых опасных для пациента состояний, и во всем мире операции по их поводу  сопровождаются большим процентом смертности. Еще реже встречаются ложные аневризмы аорты, при которых доступ к оперируемой зоне осложняется анатомическими изменениями и истонченной стенкой полости гематомы. 

В медицинский центр “Эребуни” в ночь с 30 сентября на 1 октября поступила пациентка Э.А., 1982 г.р. с сильными болями в брюшной полости, слабостью, понижением давления. Обращал на себя внимание возраст пациентки и наличие в анамнезе болезни Бехчета с осложнениями (слепота на оба глаза, изменения позвоночника). Пациентка находилась в состоянии гипоповолемического/ геморрагического шока, гемоглобин 40 г/л, давление 70/30 мм.рт.ст, пульс 130 уд/мин.

При обследовании была обнаружена большая ложная аневризма аорты с двухкамерной полостью (камеры размерами по 6 и 10 см), а также огромная забрюшинная гематома. В экстренном порядке больная была прооперирована: инфраренальный отдел аорты имел нормальные размеры, дефект имел вид линейной щели около 20 мм длиной, имелась огромная забрюшинная гематома (оценивается не менее 3 литров). С учетом критического состояния пациентки и необходимостью ограничиться минимально возможным объемом операции, произведено ушивание дефекта стенки аорты.

Операция прошла успешно, пациентка выписана с улучшением. 

Вопросы, ответы, комментарии